Informatie

Documenten

Verwijsbrief 2024-9

Ingegroeide nagels

Veter technieken

Zelftest Keer Diabetes Om

Video’s ontwikkeld door RondOm voor de Nationale Diabetes Challenge
Onderstaande video’s en artikelen zijn gemaakt om de mensen die meelopen met de Nationale
Diabetes Challenge te ondersteunen en tips te geven. Zo stellen we hen in staat om de uitdaging
aan te gaan en deze gezond en zonder voetproblemen te lopen.
• ‘Wat doet diabetes met je voet’, https://vimeo.com/713615863 In deze video legt
diabetespodotherapeut Laura uit wat diabetes met een voet kan doen;
• Schoenen waar voeten blij van worden https://vimeo.com/713615863 In deze video
geeft Laura tips over schoenen waar uw voeten blij van worden;
• Wat wel en niet te doen bij blaren door wandelen? https://vimeo.com/695671744
Wanneer men veel loopt kan het helaas gebeuren dat er een blaar of wondje aan de voet
ontstaan. Diabetespodotherapeut Laura legt uit wat men het beste wel en niet kan doen;
• ‘Hoe houdt u uw voeten gezond’, https://vimeo.com/715237866
Diabetespodotherapeut Laura legt uit hoe mensen met diabetes hun voeten gezond
houden;
• ‘De juiste wandeltechniek’ https://vimeo.com/715237866 In deze video geeft
diabetespodotherapeut wandeltips over hoe mensen met diabetes het beste kunnen
wandelen en hoe een goed looppatroon eruit ziet.

Ingroeiende nagels

Knip uw nagels altijd recht en niet te kort af om ingroeien te voorkomen. U kunt hiervoor het beste een nagelknipper met een rechte bek gebruiken.

Ontstoken teen nagels? (roodheid, warmte, zwelling, pijn, functie verlies) Wat kunt u zelf doen?

Wondzorg toepassen:

  1. Spoelen onder warme douche kop om viezigheid af te voeren – (dat is beter dan een voetenbad waar de infectie dieper naar de bot in gaat)
  2. Droog deppen met stukje keukenrol – (dat is schoner, meer bacterievrij dan een handdoek)
  3. Druppelen of sprayen met desinfectie middel zoals Sterilon, Cutacept F, Hansaplast wondspray of Betadine. (De laatste niet gebruiken bij schildklier problemen).

Wacht niet te lang, pedicures zijn niet bevoegd om een ontstoken teen te behandelen. Er moet eerst een verwijsbrief van de huisarts geregeld worden.

Pasvorm volwassen schoenen

Een goede pasvorm is belangrijk om voetklachten te voorkomen. De voorvoet moet druk vrij tegen de schacht liggen en de ‘overmaat’ moet ongeveer 1 cm zijn. Modieus schoeisel heeft vaak een te spitse neus. De tenen worden hierdoor naar elkaar toegedrukt, waardoor de bekende hallux valgus (knokkel) ontstaat. Tevens ontstaan vaak drukplekken met eeltvorming en likdoorns, aan de binnen en buiten zijde van de bal van de voet. Rond de hiel moet de schacht goed aansluiten (hielslot). Hierdoor wordt slippen in en uit de schoen voorkomen. De confectie schoen kent drie leest richtingen: Zie tekening. a) rechte (brede) richting, b) normale richting, iets gezwaaid, of c) de gezwaaide richting (supinatieleest). Welke past bij u voet?

Dit is makkelijk en snel op te meten als u uw grootste voet op een ½ stuk bakpapier legt en eromheen tekent.Op het andere stuk papier uw corresponderende schoen tekenen.Nu legt u het ene papier over het andere heen met de hielen samen en u ziet snel genoeg of de richting van de schoen bij uw voet past.Alle voet delen die over de schoen heen steken zijn plaatsen waar frictie en wrijving op kan gaan treden met als gevolg voet klachten zoals druk plekken, likdoorns en eelt.Als u dit in de schoen winkel doet kunt uw dure miskopen voorkomen.Draag het liefst leren schoenen.Koop de schoen aan het einde van de middag, uw voeten zijn dan dikker en dan voelt u het best of ze goed passen.Houd rekening met de tweede teen die soms langer dan de eerste teen kan zijn.

Pasvorm kinderschoenen

Wanneer voorvoeten onvoldoende ruimte hebben, ontstaan op de lange duur problemen zoals drukplekken en standsafwijkingen. De afdruk van de voet moet binnen de omtrek van de binnenzool vallen, zodat de voet niet door de schacht weggedrukt wordt, of dat met name de voorvoet klem zit in de schoen. De voorvoet moet vrij liggen en ruimte hebben om te groeien. Bij het afwikkelen schuiven de tenen iets naar voren. Hiervoor is een ‘overmaat’ nodig van zo’n 0,75 cm. Vanwege de groei wordt ten tijde van de aanschaf van nieuw schoeisel een overmaat tot maximaal 1,5 cm geadviseerd. De breedte rond de achtervoet is eveneens van belang. Wanneer de schoen te breed is, bestaat er onvoldoende ‘grip’ en zal de hiel in en uit de schoen slippen.

  • Sluiting – Om de voet goed te kunnen fixeren en slippen in en uit de schoen te voorkomen, is het nodig de schoen stevig te kunnen sluiten over de gehele wreef. Dit gaat het best met een vetersluiting, maar klitteband vormt een goed alternatief;
  • Contrefort – Een stevige contrefort (hielstijf) zorgt voor stabilisatie van het onderste spronggewricht met de hiel in neutrale stand. Deze stand is het gunstigst voor een vloeiende afwikkeling;
  • Hakhoogte – In principe zou de voet het best geheel vlak moeten staan in de schoen. In de praktijk wordt zo’n 5° plantairflexie toegestaan;
  • Schacht – Het spreekt voor zich, dat de schacht de tenen niet mag afknellen, maar voldoende ruimte moet bieden;
  • Onderwerk (zool/hak) – Voor een normale, soepele afwikkeling is een flexibele zool nodig met het buigpunt ter hoogte van de bal van de voet. De hardheid van de zool heeft duidelijk invloed op het loopcomfort. Een harde zool op een harde ondergrond veroorzaakt schokken en trillingen die tot in het hoofd doordreunen. Een wat zachtere, verende zool is veel comfortabeler. Een dikke, te zachte zool leidt echter weer tot instabiliteit en een verhoogde kans op verzwikken van de enkel. Een breed onderwerk verhoogt eveneens de stabiliteit. Daarom wordt vaak gezegd: Pas de schoen aan op wat u gaat doen. Sporten, wandelen, tuineren, fietsen of dansen…

Schimmelnagels

Het oplopen van een schimmelinfectie aan de teennagels is in veel gevallen te voorkomen, door het nemen van een aantal hygiënische maatregelen.

  • Houd de huid schoon en droog.
  • Was uw voeten dagelijks, liefst zonder zeep. Gebruik liever een pH-neutrale zeep of een middel zonder zeep;
  • Droog uw voeten goed af, vooral tussen de tenen;
  • Draag sokken van absorberend, natuurlijk materiaal als wol of katoen;
  • Vermijd zoveel mogelijk het dragen van synthetische kousen of panty’s;
  • Trek elke dag schone sokken aan;
  • Draag ventilerende schoenen;
  • Kies liefst voor schoenen van echt leer of linnen, geen rubberen of plastic schoenen;
  • Verwissel na het passen van nieuwe schoenen van sokken;
  • Verwissel dagelijks van schoenen;
  • Desinfecteer schoenen en sokken met een schimmeldodend poeder;
  • Voorkom infectie door slippers in openbare ruimtes als kleedkamers, douches of sauna’s te dragen.
  • Gebruik een nagellakremover zonder aceton (aceton beschadigt de toplaag van de nagel waardoor deze meer vatbaar is voor schimmels).

Meer over schimmel nagels

Schimmels vallen niet een gezonde nagel aan.  Als je af wilt van uw schimmel nagel zorg dat er geen druk op de nagel is en dat hij vrij legt. Tip: steek uw hand ondersteboven in uw schoen.  Voel of de voering kapot is. Als dat zo is, betekent het dat er inderdaad druk is op de nagel.  Draagt de schoen niet meer.

Uw huisarts kan u helpen met een Terbinafine kuur alleen sommige wil het recept niet afgeven omdat het slecht voor het lever kunt zijn en soms bijwerkingen geven zoals uitslag.

Een pedicure kan de nagels dunner fraisen waardoor ze er beter uit gaan zien.

Maak foto’s elke maand en vergelijk ze met de vorige maand.  Groeit de nagel gezond uit vanuit de nagel riem?  Nagel groei wordt beïnvloed door leeftijd, medicijn, seizoen, geslacht en neem zo een 9 maanden om uit te groeien – geduld is een pre…

Reuma – Schoen tips

Aangepaste schoenen

Veel mensen met voetproblemen beginnen niet graag aan speciale schoenen. Het gevolg is dat ze lange tijd met pijn lopen. Wanneer ze echter eenmaal maatschoenen dragen, zijn ze er vaak heel blij mee.

Maatschoenen hoeven niet lelijk te zijn, zoals vaak wordt gedacht. Een orthopedisch schoenmaker kan prachtige schoenen maken. U heeft invloed op kleur en model. Uw arts kan u een verwijzing naar een orthopedisch schoenmaker geven. Informeer of deze gedeeltelijk vergoed worden bij uw zorgverzekeraar.

Koop tips

Bij reumatische klachten aan uw voeten is het belangrijk dat u goede schoenen draagt. Goede wandelschoenen en stevige sportschoenen zijn voorbeelden van goede schoenen.

Veel confectieschoenen hebben niet voldoende kwaliteit voor reumatische voeten. Koop daarom liever schoenen in een speciaalzaak. Die heeft een ruime keus in pasvormen en breedtematen. Koop uw schoenen ’s middags, dan zijn uw voeten vaak wat meer opgezet. Pas altijd beide schoenen.

Goede schoenen – of u ze nu in de winkel koopt of bij een orthopedisch schoenmaker – hebben de volgende eigenschappen:

  • Ze zijn een halve tot 1 centimeter langer dan uw grootste teen;
  • Ze zijn breed genoeg;
  • Hiel- en zijstuk zijn stevig en geven steun;
  • Ze knellen niet bij de bal van de voet. Kies bij voorkeur schoenen zonder stiknaden aan de voorkant.

Met semi orthopedische of orthopedische schoenen kunt u plezieriger en gemakkelijker lopen. Door goede schoenen kan een orthopedische schoenmaker de gewrichten wat minder laten bewegen en de drukpunten minder laten worden, zodat uw met minder pijn loopt. Via de huisarts kan men een verwijsbrief krijgen voor de orthopedische schoenmaker. Deze schoenen wordt dan gedeeltelijk vergoed door uw zorgverzekeraar.

Sporters

De pedicure kan veel voor je betekenen. Bij klachten, maar ook preventief. Want voorkomen is nog altijd beter dan genezen. Gelukkig kun je zelf ook van alles doen om je voeten goed in vorm te houden.

  • Draag goede, passende sportschoenen die bedoeld zijn voor de sport die je doet. Draag deze alleen tijdens het sporten;
  • Koop (sport)schoenen altijd aan het einde van de middag. Dan zijn je voeten het dikst;
  • Kies schoenen die goed aansluiten op de wreef, liefst met veter- of klittenbandsluiting;
  • Zorg voor voldoende lengte, wijdte en breedte in je (sport)schoen;
  • Was je voeten meteen na het sporten, het liefst zonder zeep;
  • Schimmelinfecties zijn erg besmettelijk. Douche na het sporten met badslippers en droog je voeten goed af, ook tussen de tenen;
  • Laat overmatig eelt minimaal twee weken voor een wedstrijd verwijderen in verband met mogelijke klachten zoals een branderig gevoel;
  • Knip teennagels recht, niet te kort en houd rekening met de natuurlijke vorm van het witte randje;
  • Smeer je voeten in met een voetcréme, deze houdt de huid soepel;
  • Kies voor schone sokken van natuurlijk, naadloos en vochtabsorberend materiaal;
  • Voorkom een weke huid en laat bij voorkeur (sport)schoenen tussen het dragen 24 uur rusten om het vocht te laten verdampen;